失眠、月經量突減，中藥一併改善（By王愷喬醫師）

30歲女性，失眠已達3年。患者一向工作壓力十分大，3年前生小孩後壓力更大，開始出現失眠問題。到西醫求診，診斷為焦慮相關失眠，服用血清素1年，但睡眠質素仍然差，且服藥期間感到沉重、乏力。

患者每晚需要約1小時才能入睡，到凌晨3點左右會醒來，醒後經常要再1–2小時才能再次入睡。每晚也有1次夜尿。夜間心煩、燥熱、多汗，常出現心悸、手震、焦慮、離心感、胸悶、需要深呼吸。月經量近兩月減少一半，每日衛生巾用量只有1–2片。

經過診斷後，醫師認為患者屬思慮過度、長期勞心，耗傷心肝腎陰血，導致失眠。睡眠對人體陰血恢復有很大幫助，失眠形成惡性循環，令氣血更弱，最後影響到月經。固處方滋養肝腎陰血、疏肝解鬱、健脾益氣的中藥。

患者連續就診三次後，每晚睡眠質素、入睡時間也越見好轉。最近能15分鐘入睡，胸悶消失，焦慮減輕。月經量也回復正常。

中醫角度看失眠，很多時候是血虛、痰火擾心，氣滯血瘀的綜合表現。中藥治療從調理臟腑陰陽、疏肝養血等方面著手，當體內陰陽趨於平衡，情緒與睡眠自然更容易穩定下來。如果你或者身邊有人長期失眠、服西藥副作用大或效果有限，可考慮尋求辨證論治的中醫調理，尤其是兼有情緒、月經、疲勞的朋友，往往有不錯的改善空間。

【醫師隨筆】長期失眠往往伴隨住日積月累的陰血耗損。長期情緒鬱結、生活壓力大的病人，需要更長時間調理才可改善睡眠。血虛型病人的失眠，不是服藥改善便一勞永逸，不會再失眠。如感冒後、過度勞神、情緒激動、生活壓力大，也會再次耗損陰血，而再次失眠。

以上內容由 王愷喬中醫師@深聲診所 提供