裝修、悶熱環境工作，全身濕疹4診消退 （By王愷喬醫師）

年長男患者從事裝修、建築行業，經常於悶熱環境工作，就診前一星期濕疹急性發作，服用西醫處方的抗敏感藥無效。患者皮疹廣泛遍布於全身，以背部、肚子尤為嚴重。皮疹顏色深紅，而且凸出於表面，皮膚乾燥，感到搔癢及灼熱。在悶熱的環境、出汗時症狀更明顯。也因為搔癢變得難以入睡，每晚約凌晨2點癢醒。

初次就診：病人心煩，濕疹呈大範圍紅斑，伴隨灼熱感，此表現屬於血熱情況。加上患者舌苔厚膩，體內濕邪把熱邪困住，故醫師處方清熱涼血，祛濕透熱的中藥。

第二診：紅斑顏色轉淡，凸出的地方也轉平，但紅斑面積較上一診擴大。不用擔心！這是因為困在體內不散的熱邪，被透熱化濕的中藥，把邪熱外泄的過程。就像一間充滿濃煙、又緊閉窗戶的房間，當打開窗戶時，濃煙向外散出的畫面一樣。

第三診：紅斑已大致消失。

第四診：因為患者不幸感冒，濕疹輕微復發。醫師先處理感冒，後處理濕疹，其後皮疹消退。

【醫師隨筆】

接觸性皮膚炎是常見的職業性皮膚病，裝修從業員長期接觸油漆、黏著劑、水泥、白電油等化學物質，容易刺激皮膚，導致發炎。

長者皮膚天然屏障功能逐漸下降，容易流失水份，皮膚防護能力減弱。雖然，以往工作沒有問題。事實上長期接觸低劑量化學物質，未必即時出現症狀，但隨年齡增長，身體耐受度下降，致敏源有機會經「累積效應」令皮膚敏感，甚至發炎。

以上內容由 王愷喬中醫師@深聲診所 提供